Impactul nutriției asupra bolii coronariene

Abstract

Boala coronariană (BC) este principala cauză de morbiditate și mortalitate la nivel mondial și a fost caracterizată ca o boală cronică imunoinflamatoare, fibroproliferativă alimentată de lipide. S-au făcut progrese mari în elucidarea interacțiunilor mecanice complexe dintre factorii de risc asociați cu BC, producând un succes abundent în ceea ce privește măsurile preventive și dezvoltarea de produse farmaceutice pentru prevenirea și tratarea BC prin atenuarea riscului mediat de lipoproteine. Cu toate acestea, rămâne un risc rezidual semnificativ. Câțiva factori de risc BC potențial modificabili care contribuie în mod aparent la acest risc rezidual au ieșit în prim-plan, inclusiv inflamația sistemică, diabetul zaharat, lipoproteinele de înaltă densitate, trigliceridele plasmatice (TG) și lipoproteinele rămase (RLP), lipoproteina(a) și disfuncția endotelială vasculară (DE). Primul pas în gestionarea factorilor de risc pentru BC implică manipularea macronutrienților din dietă. În Trialul de Prevenție Primară Coronară a Clinicilor de Cercetare Lipidă, s-a stabilit că fiecare scădere cu 1% a colesterolului LDL (LDLC) a fost asociată cu o scădere cu 2% a riscului de BC. Aceste constatări au stat la baza Programului Național de Educație pentru Colesterol (PNEC) recomandate atât pentru bărbați, cât și pentru femeile cu hipercolesterolemie.